الحمل بتوأم | Op. Dr. Yuliya Doster - Kadın Hastalıkları Uzmanı

الحمل بتوأم

ما هو الحمل بالتوأم؟ النوع الأكثر شيوعًا بين حالات الحمل المتعددة هو الحمل بالتوأم ويحدث في الرحم مع نمو العديد من الأطفال في نفس الوقت. يُرى الحمل التوأم في 1 من كل 80 حالة حمل تتشكل بوسائل طبيعية. يتم زيادة هذا المعدل في أولئك الذين يتناولون الدواء أو علاج أطفال الأنابيب. كيف يتم الحمل التوأم؟ الحمل التوأم ؛ يحدث اخصاب أكثر من بيضة واحدة خلال فترة الإخصاب وتتطور في الرحم (بيض مزدوج توأمي) أو بيضة مخصبة و تنقسم (التوائم المتماثلة). بما أن الأشقاء ليس لديهم نفس الجين ، فقد يختلف جنسهم ومظهرهم. المشيمة التوأم والسوائل الأمنيوتية مختلفة. في التوائم المتماثلة ، نظرًا لأن الهياكل الوراثية متماثلة ، فإن جنس الأطفال هو نفسه. ما هي أعراض الحمل التوأم؟ العديد من علامات الحمل قد تشير إلى وجود حمل مزدوج ؛ لكنك قد لا تدركين ذلك. ما هي؟

  • الغثيان والقيء في حالات الحمل المزدوج أكثر شيوعًا من حالات الحمل المفردة. خلال الـ 3 أشهر الأولى ، تكون زيادة الوزن أثناء الحمل أعلى أيضًا من حالات الحمل المفردة.
  • في حالات الحمل المزدوج ، قد يزداد التردد البولي خلال هذه الفترة بسبب الضغط على المثانة.

كيف يتم تحديد الحمل بالتوأم؟

من الممكن تحديد الحمل بالتوأم بسهولة باستخدام تقنية الموجات فوق الصوتية. أفضل وقت فحص بالموجات هو الأسبوع السابع من الحمل. إذا كان لديك حمل مزدوج ، بعد شهر واحد من الإخصاب ، سيتم تحديده بالموجات فوق الصوتية.

كيف يتم تتبع الحمل التوأم؟

تشوهات النمو أكثر شيوعًا في حالات الحمل المتعددة ، بما في ذلك الحمل التوأم.

من المهم جدًا معرفة ما اذا كان هناك مشيمة واحدة أو اثنتين في  الحمل التوأم. من المهم جدًا إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية التفصيلية للأطفال بين الأسبوعين الحادي عشر والخامس عشر من الحمل. من خلال تقنية الموجات فوق الصوتية المتقدمة ، يمكنك فحص الصور التفصيلية لأطفالك وإذا كان لديهم أي حالات شاذة ، فيمكنك تشخيصها مبكرًا.

في النصف الثاني من الحمل ، يجب أن تتم مراقبتك أكثر من المعتاد من أجل صحتك أنت وأطفالك. نوصيك بمراجعة الطبيب مرة كل 3 أسابيع بعد الأسبوع العشرين من الحمل ،  مرة كل اسبوعين بعد الأسابيع 26 و 28.

بعد كم اسبوع يعرف جنس الجنين؟

على الرغم من معرفة جنس الطفل في نهاية الشهر الثالث  (الأسبوع الثالث عشر) ، فمن الممكن معرفة جنس الأطفال على وجه التحديد بين الأسبوعين 15 و 20 من الحمل.

ما هو وقت الولادة في الحمل المزدوج؟

بالنسبة للحمل الطبيعي ، من المتوقع أن تحدث الولادة بين 38 و 40 أسبوعًا. ومع ذلك ، إذا كان لديك حمل مزدوج ، فقد يبدأ هذه المرة في وقت مبكر بالنسبة لك. في الولادات التوأم التي تتم عادة بواسطة عملية قيصرية ، يبلغ متوسط ​​مدة الحمل حوالي 37 أسبوعًا.

 كيف ينمو الاجنة التوأم؟

نمو الرضع في حالات الحمل المزدوج والحمل المتعدد هو نفسه في نمو الرضع في الحمل الطبيعي. يحصل هؤلاء الأطفال على وزن معين في أسبوع معين من الحمل ويتم تطوير الأعضاء حتى الأسبوع العاشر من الحمل.

إذا كنت تتوقعين مولودًا توأميًا وكنت مهتمًة بتطور طفلك ، فيمكنك إلقاء نظرة على الحمل لدينا أسبوعيًا.

هل الحمل التوأم وراثي؟

 إذا كان لديك طفل توأمي في عائلتك (الاستعداد الوراثي) أو إذا كنت قد أنجبت أطفالًا توأميين من قبل ، فستكون لديك احتمالية مضاعفة للحمل بتوأم. على الرغم من أن التوائم المتطابقة تُرى بنفس التردد في جميع المجتمعات تقريبًا ، إلا أنهما ليس لديهم استعداد جيني.

هل الحمل التوأم من الأم أو الأب؟

التركيب الجيني للعائلة هو أحد العوامل التي تؤثر على الحمل التوأم. اذا توجد حالات حمل متعددة مثل التوائم أو التوائم الثلاثة في الأجيال السابقة ، فهذا يزيد من احتمال حدوث حالات حمل متعددة.

ما هي مخاطر الحمل التوأم؟

يتم تضمين الحمل المتعدد ، بما في ذلك الحمل التوأم ، في مجموعة الحمل المحفوفة بالمخاطر. في حالات الحمل هذه ، تكون  الأم والطفل معرضان للخطر.

الغثيان والقيء أكثر شيوعًا في الأم.

خطر الولادة المبكرة أعلى في حالات الحمل المتعدد.

 

الاجهاض في الحمل بتوأم الأعراض والأسباب؟

فقر الدم الناتج عن الحمل .

احتمال ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.

خطر انخفاض الوزن عند الولادة أو تأخرلنمو الجنين.

وجود تشوّهات أو عيب خلقي لدى الجنين،

يمكن رؤية متلازمة نقل التوأم او تحويل التوأم (TTTS)

يمكن رؤية متلازمة “تلاشي التوأم”

في حالات الحمل التوأم ، من المحتمل أن يولد الاجنة التشنجيون.

يرتبط التوأم أحادي السلى بزيادة خطر تشابك الحبل السري والموت داخل الرحم.

 

كيف ينبغي ان تكون التغذية وزيادة الوزن في الحمل التوأم؟

التغذية في حالات الحمل المزدوج لا تختلف عن حالة الحمل المفرد أو حتى عن الشخص السليم الطبيعي. هذا لا يتطلب منك تناول وجبة لشخصين لأنك تحمل طفلين في بطنك.

مكملات الحديد إلزامية أثناء الحمل. خلال هذه الفترة ، ينبغي النظر في المدخول اليومي من الكالسيوم والحديد وحمض الفوليك. في حالة الحمل المزدوج ، تحتاجين إلى الحصول على 300 سعرة حرارية يوميًا لكل طفل وفقًا لحمل طبيعي.

زيادة الوزن المستهدفة في الحمل المزدوج (للمرأة ذات الوزن الطبيعي) هي 22.5 كغ وهذا يتم بالتشاور مع طبيبك. تشير الأبحاث إلى أنه إذا أخذت وزنك المستهدف في حملك المتعدد ، فسيكون أطفالك في الغالب أكثر صحة.

إكمال تناول السعرات الحرارية اليومية أثناء الحمل لا يفيدك أنت فقط بل طفلك النامي ايضا.

 

ما طريقة الولادة المفضلة في الحمل المزدوج؟

وضع الأطفال مهم جدًا في تحديد طريقة الولادة المثلى أثناء الحمل المزدوج. في الحمل بتوأمين ، تكون الولادة المهبلية ممكنة  ، ولكن في السنوات الأخيرة كانت  والولادة القيصرية هي المفضلة.

في الولادات المهبلية تقل التقلصات الرحمية بعد ولادة الطفل الأول. فيحدث فارق السن بين الأطفال التوأم في ساعات. عادة ، إذا لم تبدأ الانقباضات خلال 10-15 دقيقة بعد ولادة الطفل الأول ، فيجب تعزيز التدخل والأدوية وفي حالات نادرة جدًا ، حتى بعد ولادة الطفل الأول مهبليا  قد تكون هناك حالات يتم فيها ولادة الطفل الثاني قيصريا.